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◆ 5월 6일 건강보험심사청구 ◆ 허윤실교수와 함께하는 교육과정
한국보건의료교육센터
1,552 2006-04-27
◆ 5월 6일 건강보험심사청구 ◆ 허윤실교수와 함께하는 교육과정


◐ 교육일정 ◐

* 일   시 : 2006년 5월6일 ~ 6월 10일 
* 시   간 : 매주 토요일 오후 5시 ~ 10시 (30H)
* 장   소 : 강남역 교보빌딩 옆 건물 4층 강남 본원
* 인   원 : 10 ~ 15명(선착순)
* 교 육 비 : 48만원 (교재비 별도)
* 문의사항 : 02) 3445-6494 www.khse.co.kr   한국보건의료교육센터 

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◐ 주 요 내 용 ◐

1. 건강보험제도 및 관련기관 이해 
  사회보장 체계
  국민건강보험공단
  건강보험심사평가원

2. 진료수가 산정 방법
   일반원칙
   수가, 약가 및 재료대 산정
   의약품 (투약ㆍ주사)
   수가관리 (전산적 이해)

3. 진료수가 산정 지침(Ⅰ)
   기본진료료
   검사료
   영상진단료
   투약 및 처방ㆍ조제료
   주사료

4. 진료수가 산정 지침(Ⅱ)
   마취료
   이학요법
   정신요법료
   수술 및 처치료
   캐스트료

5.  요양급여비용 청구방법(Ⅰ)
    요양급여비용 심사에 대한 이해
    심사청구 작성요령 (전산적 설명)
    상병명 입력 요령
    원청구ㆍ보완청구ㆍ추가청구

6.  요양급여비용 청구방법(Ⅱ)(실습)
    외래(진료과목별)명세서 작성
    입원(각 항목별)명세서 작성

7. 요양급여비용 심사 및 관리(실습)
   원무과 업무 및 역할
   병원 업무의 전산화
   ① 처방전달체계 (OCS)
   ② 전산청구 (EDI)
   자체심사ㆍ사전심사ㆍ진료비관리
   재심사조정청구ㆍ이의신청

8. 진료비 수익 증대 방안
   진료기록 관리
   현황신고 및 인력관리
ciba책 필요하신분!!
5월 15일 [취업/7월자격증대비 병원코디네이터 전문과정]
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