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	          |  | ◆ 허윤실교수와 함께하는  건강보험 심사청구  ◆ |  
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	          |  | 한국보건의료교육센터 |  
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	          |  | 1,683 |  | 2006-02-24 |  
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	        | ◆ 허윤실교수와 함께하는  건강보험 심사청구  ◆ 
 * 일   시 : 2006년 3월11일 ~ 4월 15일 매주 토요일 6주과정
 * 시   간 : 토요일 오후 5시 ~ 10시 (30H)
 * 장   소 : 강남 본원
 * 인   원 : 10 ~ 15명
 * 교육비 : 48만원(교재비 포함)
 * 문의사항 : 02) 3445-6494  www.khse.co.kr   한국보건의료교육센터
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 * 교육내용 *
 
 1. 건강보험제도 및 관련기관 이해
 사회보장 체계
 국민건강보험공단
 건강보험심사평가원
 
 2. 진료수가 산정 방법
 일반원칙
 수가, 약가 및 재료대 산정
 의약품 (투약ㆍ주사)
 수가관리 (전산적 이해)
 
 3. 진료수가 산정 지침(Ⅰ)
 기본진료료
 검사료
 영상진단료
 투약 및 처방ㆍ조제료
 주사료
 
 4. 진료수가 산정 지침(Ⅱ)
 마취료
 이학요법
 정신요법료
 수술 및 처치료
 캐스트료
 
 5.  요양급여비용 청구방법(Ⅰ)
 요양급여비용 심사에 대한 이해
 심사청구 작성요령 (전산적 설명)
 상병명 입력 요령
 원청구ㆍ보완청구ㆍ추가청구
 
 6.  요양급여비용 청구방법(Ⅱ) (실습)
 외래(진료과목별)명세서 작성
 입원(각 항목별)명세서 작성
 
 7.  요양급여비용 심사 및 관리 (실습)
 원무과 업무 및 역할
 병원 업무의 전산화
 ① 처방전달체계 (OCS)
 ② 전산청구 (EDI)
 자체심사ㆍ사전심사ㆍ진료비관리
 재심사조정청구ㆍ이의신청
 
 8.  진료비 수익 증대 방안
 진료기록 관리
 현황신고 및 인력관리
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	        |  |   궁금해요~ |  
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	        |  | [3월6일] 평일반 병원코디네이터과정 |  
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